Ako liečiť cukrovku? Samozrejme, inzulín. Každý o tom vie, dokonca aj tí, ktorí sú ďaleko od medicíny. Koniec koncov, cukrovka (ďalej len - cukrovka) je, keď sa zvýši cukor. A inzulín tento cukor znižuje.
Všeobecne, správne. Ak nezohľadníte niektoré zanedbateľné, na prvý pohľad, ale v skutočnosti dôležité podrobnosti.
Inzulín
Áno, inzulín skutočne znižuje vysokú hladinu cukru (presnejšie - glukózy) v krvnej plazme.
Pri cukrovke 1. typu, ktorý sa vyvíja hlavne v mladom veku, je zaznamenaný absolútny nedostatok inzulínu-tento hormón sa nevylučuje (alebo vylučuje v nízkom množstve) s určitými pankreatickými štruktúrami, langnganes sú umývanie.
Neexistuje žiadny inzulín - nedochádza k použitiu glukózy a ďalšie metabolické procesy sú patologické. Ak zavediete inzulín v rámci substitučnej terapie, potom je možné do určitej miery napraviť situáciu.
Pod vplyvom tohto lieku vstupuje glukóza, kde má byť - v klietke, kde je vystavená štiepeniu. Metabolizmus je normalizovaný.
Všetko by bolo jednoduché, keby to nebolo také ťažké. Faktom je, že v niektorých prípadoch môže zavedenie inzulínu viesť k veľkým problémom ako jeho neprítomnosť. Dôvodom je hypoglykémia, ostrý pokles glukózy v krvnej plazme.
Predávkovanie inzulínom ovplyvňuje veľmi rýchlo a niekedy okamžite.
Koža sa bledá, krvný tlak klesá, vyvíja sa kóma, z ktorého je veľmi ťažké odstrániť pacienta.
Príčinou hypoglykémie nie je iba predávkovanie, ale aj nesprávne podávanie inzulínu. Tento liek by sa mal podávať až po ľahkom jedle. Pred zavedením inzulínu, fyzickej aktivity nie sú žiaduce stres.
Z tohto dôvodu je dávka inzulínu starostlivo vybraná endokrinológom v závislosti od úrovne glykémie (obsah glukózy v krvnej plazme), ktorá je určená laboratórnymi prostriedkami.
Denná dávka závisí od úrovne glykémie, priebeh cukrovky a je určená lekárom individuálne pre každého pacienta.
Typické rozdelenie tejto dávky je 30% pred raňajkami, 35% - pred obedom, 25% - pred večerou a 10% v noci.
Aj keď sa tieto čísla môžu líšiť v závislosti od spôsobu života, práca. A aby si vybral správny inzulín s prvou detegovanou cukrovkou, ťažko zistená mellitus cukrovky, môže odísť niekoľko dní preč. O medzník je rovnaké laboratórne ukazovatele.
Vzhľadom na vysokú ryžu hypoglykémie je inzulín zakázaný zaviesť pracovníkov sanitky v predhospitálnej fáze, ktorí nemôžu kontrolovať glykémiu.
Pravda, nedávno sa objavilo mnoho prenosných zariadení, glycometrov navrhnutých na meranie cukru v krvi.
Po prvé, spoľahlivosť glykometrov niekedy ponecháva veľa požadovanej.
A po druhé, ako už bolo spomenuté, oneskorené zavedenie inzulínu nie je také strašidelné ako jeho predávkovanie.
Je pozoruhodné, že inzulín používaný na liečbu cukrovky nie je homogénny.
Môže to byť bravčové, hovädzí dobytok (získaný z pankreasu upchatých zvierat) a ľudský, syntetizovaný s genetickým inžinierstvom.
Inzulín nie je z hľadiska konania rovnaký. Ak je potrebné čo najrýchlejšie znížiť glykémia, zavádza sa krátky inzulín. Účinok sa vyskytuje rýchlo, počas prvých 15-20 minút, ale netrvá dlho.
Inzulín priemerného trvania a rozšírenej akcie je navrhnutý tak, aby vytvoril potrebné glykemické pozadie počas dňa. Druhy inzulínu a ich kombinácia sú tiež predpísané endokrinológom v závislosti od špecifickej klinickej situácie.
Saharasses
Ak sa inzulín produkuje iba vo forme injekčných roztokov (zničí sa v gastrointestinálnom trakte), potom drvivý počet liekov na zníženie cukru sú tablety reprezentované tabletami na vnútorný príjem.
Malo by sa poznamenať, že inzulín a cukrové látky na cukrovku nie sú zameniteľné.
Presnejšie povedané, inzulín je účinný iba s typom cukrovky nad 1 typ mellitus.
A všetky látky, ktoré sa im podaria na cukor, sa používajú iba pre 2 typy choroby závislých od inzulínu. Tento typ je založený na relatívnom nedostatku inzulínu. To znamená, že celkové množstvo inzulínu produkovaného pankreasom je normálne alebo dokonca zvýšené. Ale stále mu chýba.
Stáva sa to s obezitou v starobe, keď sa zvýši množstvo tukového tkaniva a kompenzačné schopnosti ľudského tela sú nízke.
Existuje niekoľko druhov tabliet s cukrom. Všetky z nich tak či onak menia priebeh biochemických reakcií, a tým stimulujú produkciu inzulínu beta bunkami.
V určitom okamihu sa beta bunky vyčerpávajú, relatívny nedostatok inzulínu sa stáva absolútnou a je potrebné ďalší prechod na liečbu inzulínu.
Niekedy základom diabetes mellitus môže byť zvýšená produkcia kontrarinných hormónov štítnej žľazy, nadobličiek a hypofýzy. Pôsobenie týchto hormónov je presne opakom takého inzulínu - zvyšujú hladinu glukózy v krvi.
Po potvrdení vysokej úrovne kodloxulárnych hormónov laboratórnymi metódami sú predpísané špecifické injekčné činidlá, ktoré regulujú svoju úroveň.
Glukóza
Ukazuje sa, že glukóza pri cukrovke nie je o nič menej dôležitá ako inzulín. Platí to najmä pre závažné formy choroby.
Včasné zavedenie glukózy pri hypoglykemické stavy - Toto je otázka života a smrti. Koniec koncov, hladina cukru v krvi by sa mala zvýšiť čo najrýchlejšie. Z tohto dôvodu sa koncentrovaná 40% glukóza podáva intravenózne injekčnou striekačkou.
Či Pacient je pri vedomí, dávajú mu drink teplého čaju s cukrom.
Hyperglykémia (vysoký cukor) však vyžaduje aj podávanie glukózy.
Pointa je, že glukóza sa hromadí v plazme vo veľkých množstvách. Ale bunka nedostáva túto glukózu. Spúšťajú sa patologické mechanizmy glyoogenézy - syntéza glukózy z tukov a proteínov, ktoré sa intenzívne rozkladajú.
Aby sa tomu zabránilo, glukóza sa zavádza intravenózne ako súčasť takzvanej polarizácie zmesi. Táto zmes obsahuje 5% glukózu, inzulín a jeden z liekov draslíka. Inzulín prispieva k penetrácii glukózy do klietky a zároveň „vytiahne“ draslík draslíka. Toto je najdôležitejší intracelulárny prvok, ktorý riadi takmer všetky metabolické procesy v bunke.
Ďalší stav, keď je glukóza životne dôležitá, je zvýšené uvoľňovanie moču pri cukrovke, takzvanej diabetickej močitike.
Je to kvôli vysokej koncentrácii krvnej plazmy a poškodenia sekundárnych obličiek. Glukóza je stratená spolu s močom. V tomto prípade je SO -CALLED A False pozitívny obraz - hladina glukózy v krvi sa zníži bez inzulínu.
V skutočnosti je to potenciálne nebezpečný stav nazývaný endokrinológovia s „nožnicami“ v dôsledku rozdielu medzi laboratórnymi ukazovateľmi a objektívnymi údajmi. Jediný spôsob, ako sa vyhnúť týmto „nožniciam“, spočíva v včasnom podaní roztokov glukózy.
Certifikácia a alkalizácia
Močom je v prvom rade strata tekutiny, ktorá rýchlo vedie k dehydratácii alebo dehydratácii. Spolu s tým sa nadmerná glukóza v krvi transformuje na ketónové telá (acetón a ďalšie zlúčeniny), ktoré majú kyslú reakciu.
Tento proces sa nazýva ketoacidóza.
Prebieha mimoriadne ťažké a pri absencii liečby končí poľutovaniahodné. Dehydratácia a ketoacidóza sa vzájomne zaťažuje.
Na odstránenie dehydratácie sa vykonáva rehydratácia - doplnenie nedostatku tekutín. Reedácia pre cukrovku zahŕňa masívne, až 3 litre denne alebo viac, intravenóznu infúziu rôznych roztokov.
Okrem vyššie uvedenej glukózy sa podáva obyčajný izotonický roztok sodný (soľný roztok), ako aj ďalšie roztoky obsahujúce sodík, chlór, horčík, ióny draselného.
Doplňovanie nedostatku tekutín normalizuje rovnováhu kyselín a báz v tele a do značnej miery eliminuje acidíciu v tkanivách - acidóza. Efektívne spôsoby boja proti acidóze sú infúzia sterilných alkalizačných roztokov. Patria sem hydrogenuhličitan sodný alebo jednoducho sóda. Ak to umožňuje stav pacienta, najlepšie hojné alkalické pitie vo forme alkalických minerálnych vôd.
Iné drogy
Diabetes mellitus je systémové ochorenie. To znamená, že patológia sa neobmedzuje iba na pankreas - tak či onak, takmer všetky orgány a tkanivá trpia. Do značnej miery je to spôsobené diabetickou angiopatiou - léziou krvných ciev a kapilár.
Súčasne je narušená krvný obeh v týchto cievach a kapilároch, čo vedie k sekundárnym léziám vnútorných orgánov - predovšetkým k očnej sietnici (retinopatia) a obličkami (nefropatia). Na odstránenie angiopatie sa vykonáva intravenózne podávanie rôznych liekov, ktoré zlepšujú systémový krvný obeh.
Spolu s týmito liekmi sa predpisujú lieky špecifického účinku, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy v nervových vláknach.
Porušenie krvného obehu v kapilárnej sieti je často komplikované trofickými vredmi s prevládajúcou lokalizáciou na vnútornej strane spodnej časti nohy.
Liečba týchto vredov vyžaduje použitie miestnych antiseptík a antibiotík. Diabetici častejšie ako ostatní sú chorí s kardiovaskulárnymi chorobami-otederosklerózou, hypertenziou, anginou pectoris komplikovanou infarktom myokardu.
Pri liečbe týchto chorôb sa používajú kardiotonika, ktoré pozitívne ovplyvňujú lieky na myokardium, antiastosklerotické a hypotenzívne (redukčné krvný tlak). S cukrovkou, nielen žiaducimi, ale tiež potrebným na to, aby sa užívali rôzne vitamínovo-minerálne komplexy vo forme farmaceutických liekov a biologicky aktívnych potravinových prísad.
Strava na cukrovku
Správna výživa pri liečbe cukrovky je rovnako dôležitá ako lieky. Nedodržanie stravy znižuje účinnosť týchto liekov na nulu. Platí to najmä pre prvý typ cukrovky, kde najmenšie chyby výživy sú plné vážnych dôsledkov. Základné požiadavky na stravu diabetikov:
- Frakčný príjem potravy v malých častiach 4-5 krát;
- Vyvážený pomer bielkovín, tukov a uhľohydrátov;
- Počet kalórií akceptovaných s potravinami by sa mal rovnať počtu spotrebovaných;
- S obezitou - zníženie nadmernej hmotnosti.
V tomto ohľade sú ľahko stráviteľné uhľohydráty, mastné mäso, sladkosti, silný čaj, káva, maslo, hrozno kontraindikované. Namiesto bieleho chleba - čierna, namiesto cukru - cukor - substitúty pre diabetikov.
Preferencie v strave by sa mali venovať obilninám (pohánka, ovsené vločky, pšenica), ľahké zeleninové polievky, čerstvá zelenina. Strava pre každého pacienta je vyvinutá individuálne dietológom.
Záver
Tento článok samozrejme nie je v žiadnom prípade pokyny pre sebaedznáky, ktoré môžu byť drahé s cukrovkou s cukrovkou. Je potrebné poznamenať, že nie je možné úplne vyliečiť diabetes mellitus závislý od inzulínu. Poľutovaniahodné, ale skutočnosť. Správne, pravidelné zaobchádzanie, ochranný režim, jedlo a fyzické obmedzenia však pomôže vrátiť sa do plného života a vyhnúť sa nežiaducim komplikáciám.